牙痛同牙齦痛，雖然都係口腔入面嘅唔舒服，但成因同處理方法好唔同。好多香港人一覺得牙肉或者牙齒唔舒服，就以為係普通「牙痛」，亂食止痛藥，結果延誤病情。其實只要掌握幾個關鍵點，就可以初步分辨係牙齒本身嘅問題，定係牙齦組織發炎引起嘅痛楚。

一、痛嘅位置同性質唔一樣

牙痛多數來自牙齒內部，例如蛀牙（齲齒）侵蝕到牙本質甚至牙髓，痛感通常係一陣陣嘅刺痛或者搏動性嘅痛，夜晚瞓覺時或者食甜嘢、凍嘢時會加劇。有時患者會覺得「成排牙都痛」，但實際係單一牙齒嘅問題向周圍放射。

牙齦痛就集中喺牙肉位置，痛感偏向酸痛或者脹痛，唔會好似牙痛咁劇烈。刷牙或用牙線時，牙肉容易出血，壓落去仲會覺得軟軟哋，甚至見到牙肉紅腫、萎縮。常見原因包括牙周病、牙齦炎，或者係智慧齒周圍嘅牙齦發炎（即冠周炎）。

二、誘發因素有明顯分別

如果你發現食甜嘢、凍飲或者熱湯時突然刺痛，好大機會係牙齒本身有蛀洞或者牙本質敏感。牙痛仲可能伴隨咬合痛，即係咬落去嘅時候先覺得痛，呢種情況可能係牙髓炎或者根尖炎。

牙齦痛就同清潔習慣關係密切。如果平時刷牙唔乾淨，牙菌斑積聚就會刺激牙肉發炎。另外，孕婦荷爾蒙變化、吸煙、壓力大，都會令牙齦更容易紅腫。值得一提嘅係，有啲人以為「牙肉腫係熱氣」，結果亂飲涼茶，其實根本解決唔到細菌感染嘅問題。

三、持續時間同伴隨症狀

牙痛如果唔處理，可能會由間歇痛變成持續痛，甚至引起面部腫脹、發燒，呢啲係急性牙髓炎或者根尖膿腫嘅警號。牙齦痛就相對反覆，可能時好時壞，刷牙出血、口臭係常見伴隨症狀。嚴重嘅牙周病仲會令牙齦萎縮、牙縫變大，甚至牙齒鬆動。

四、專業檢查先係金標準

雖然以上方法可以幫助初步判斷，但最終確認仲需要牙科醫生用專業儀器檢查。牙科醫生會用探針檢查牙周袋深度、拍X光片睇下有冇蛀牙或骨質破壞，先可以準確診斷。如果係牙痛，可能需要補牙、根管治療；如果係牙齦痛，就要做洗牙、牙根刮治等牙周治療。

深圳博愛曙光醫院提醒您：無論係邊種痛，千祈唔好忍，亦唔好亂服成藥。及早檢查、及早治療，先可以避免病情惡化。我哋配備先進嘅牙科設備同經驗豐富嘅醫生團隊，能夠提供全面嘅口腔檢查同治療方案。如果你喺香港過關過嚟睇牙，我哋仲有專車接送同粵語陪診服務，令你睇牙更安心。

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